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說說頑固性痰咳的氣道高反應


cye.com.cn 時間:2021-4-8 16:36:11 來源: 作者: 我來說兩句

隨著春天的到來,氣溫開始回升,與春季相關的感冒咳嗽也開始發作。病人總感覺喉嚨癢癢的,咳嗽頻頻,有時候睡到半夜也會咳醒,連白天的工作都受到了影響,就這樣反反復復持續好多天也不見好。這可能是頑固性痰咳表現出來的氣道高反應。

頑固性痰咳多往往表現出氣道高反應

春季病毒、細菌開始增多,當病原體通過氣道進入人體,氣道對于刺激物出現過度的收縮,這時候就是氣道高反應。簡單來說,就是氣道“過敏”了。

氣道高反應最常見的就是咳嗽了。當病毒從氣管進入后,容易引起氣管炎癥。氣管發炎后氣道分泌物即痰液增多,需要以咳嗽的方式將痰液排出去,以防止呼吸道被堵住。氣管感染后,引起急性氣管-支氣管炎,氣道炎癥造成氣道高反應性,氣管處于高敏感狀態,稍微受到外界刺激,氣道就會收縮引起咳嗽。

連花清咳片治療的關鍵在于化痰

中醫對氣道高反應性頑固性痰咳的認識源遠流長,雖然古代書籍中沒有“氣道高反應”一詞,但從臨床的特點出發,此病應屬“咳嗽”“哮病”“喘證”等范疇。以中醫絡病理論為指導,集合傳統經典名方及臨床實踐研制的專利創新中藥連花清咳片,對于頑固性痰咳的氣道高反應有很好的治療效果,其治療關鍵在于化痰。

連花清咳組方依據“宣肺泄熱,化痰止咳”治法,融匯古方化裁,以東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯(麻黃、石膏、杏仁、甘草)宣肺泄熱,明代葉文齡《醫學統旨》清金化痰湯(黃芩、桑白皮、貝母、陳皮)合以清半夏、前胡清泄肺熱,化痰止咳,山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒,透熱達表,大黃通腑泄肺。組方順應肺之生理特性,以宣肺祛邪為主,清泄肺熱,化痰止咳,邪去痰消,氣道高反應性的咳嗽咳痰癥狀自然好轉。

抑菌抗炎抗病毒減少痰液生成

感染病毒、細菌后,氣管支氣管黏膜發生急性炎癥,導致氣管支氣管出現大量分泌物,即痰液,有效抗病毒和抗菌、減少炎癥損傷,是減少痰液生成之本。廣州呼吸健康研究院開展的離體細胞實驗證實,連花清咳體外可有效抑制新型冠狀病毒(SARS-COV-2)。中國醫學科學院醫學實驗動物研究所完成的動物體內實驗證明,連花清咳可抑制新型冠狀病毒(SARS-COV-2),抑制肺臟中病毒復制,降低肺組織炎癥,改善肺間質組織增生。湖南省藥物安全評價研究中心研究證實,連花清咳片能明顯抑制冠狀病毒HCoV-229E感染后肺指數增加,抑制肺臟中病毒復制,抑制肺組織炎癥,緩解肺病理性變化,同時調節外周血淋巴細胞亞群占比,改善系統性免疫功能。

其他實驗研究證實,連花清咳片體外對流感病毒所致細胞病變具有保護作用,具有較強的抗病毒作用,體內可降低肺臟病毒水平。此外連花清咳片對金黃色葡萄球菌、甲型溶血型鏈球菌、乙型溶血型鏈球菌、肺炎雙球菌、表皮葡萄球菌、卡他球菌具有抑制作用。

消除氣管炎癥,緩解氣道高反應

目前普遍認為氣管炎癥是導致氣道高反應性的重要機制之一。氣管支氣管有了炎癥后會分泌大量痰液,痰液需要以咳嗽的方式排出,消除痰液才是止咳的關鍵。

復旦大學附屬中山醫院呼吸科、復旦大學附屬華山醫院呼吸科在連花清咳片的藥效學研究中發現,該藥能減少支氣管腔內黏液分泌,減輕支氣管管壁水腫,具有緩解支氣管炎癥的作用。

由全國8家單位參與,共納入480例患者的連花清咳片治療急性氣管-支氣管炎的隨機雙盲、安慰劑對照、多中心研究結果顯示,連花清咳片具有確切的止咳化痰作用,可有效緩解患者咳嗽、咯痰、咽干口渴、心胸煩悶等癥狀,且臨床用藥安全,研究期間未發現與該藥相關的不良反應,為連花清咳片發揮止咳化痰的功效提供了確鑿的臨床證據。

在新冠肺炎疫情期間,連花清咳片通過河北省藥品監督管理局應急備案,由河北省中醫藥管理局推薦在新冠肺炎醫療救治工作中使用。結果顯示,在常規治療的基礎上加用連花清咳片可以有效地改善新冠肺炎患者的咳嗽、咳痰癥狀,促進咳嗽、咳痰癥狀好轉,提高咳嗽、咳痰癥狀的消失率并縮短持續時間。

專家提示,春季呼吸道炎癥多發,容易出現咯痰、咳嗽不止。長時間的咳嗽不僅影響人的休息和睡眠,還容易使咽喉部粘膜被高速氣流沖擊,出現破損,利于病毒或細菌的侵入,導致病情加重。中藥連花清咳片有助于改善氣道高反應性的痰多、咳嗽等癥狀,同時具有確切的止咳化痰作用,臨床用藥安全。對于氣道高反應引起的頑固性咳痰的治療可放心選擇。

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